Quante volte nella pratica clinica succede che il paziente si rivolga allo specialista per un  abbassamento uditivo monolaterale insorto in maniera repentina, senza alcun dolore, magari con sensazioni vertiginose più o meno accentuate, e soprattutto con un fastidioso sibilo o ronzio associato. E quante volte il paziente ritiene, erroneamente, che la causa sia solo un [...] continua a leggere...

I Turbinati sono tre formazioni mucose situate all’interno del naso, che svolgono funzioni di riscaldamento, depurazione, umidificazione e regolazione del flusso dell’aria inspirata. Quando i turbinati nasali  inferiori aumentano di volume (ipertrofia) per cause allergiche specifiche,rinopatia vasomotoria allergica, o per cause generiche, come variazioni di temperatura o di umidità, fumo di sigaretta,  impiego di farmaci [...] continua a leggere...

Le rinopatie vasomotorie aspecifiche(non allergiche) nella loro forma pura sono caratterizzate da una anamnesi allergica personale negativa, da un PRIST(IgE totali:mediante un prelievo di sangue misura la quantità totale di anticorpi delle allergie ovvero le IgE) e RAST(IgE specifiche:analogamente misura la quantità totale di anticorpi per ogni singola sostanza testata,inalanti, alimenti, farmaci ) negativo e da [...] continua a leggere...

Secondo il National Allergy Advisory Council le riniti allergiche pure ammontereb bero al 43% delle riniti totali, le non allegiche pure al  23% e le miste al 34%. A prescindere dalla frequenza e dai periodi in cui si manifesta, la rinopatia vasomotoria propone sintomi e segni ben precisi che difficilmente lasciano spazio ad errori  diagnostici [...] continua a leggere...

La rinopatia vasomotoria allergica(rinite allergica) rientra nel quadro delle rinopatie vasomotorie(RV), nel novero delle quali si riconoscono entità cliniche a diversa eziologia(allergica, ormonale, medicamentosa, neurotonica, psicogena) ma tutte caratterizzate dalla triade sintomatologica ostruzione nasale, rinorrea e starnutazione e dalla comune origine in un in un disequilibrio vasomotorio della mucosa nasale che può essere riassunto nella denominazione”sindrome [...] continua a leggere...

L a terapia dell’OSAS richiede un approccio multidisciplinare in cui il livello e complessità degli interventi dipendono dalla gravità della sindrome. Per molti pazienti la terapia medica e comportamentale assume un ruolo fondamentale e d’altronde la diffusione di norme comportamentali costituisce anche un’efficace prevenzione nei confronti di questa patologia; se poi si considerano le frequenti [...] continua a leggere...

  E’ multidisciplinare, basata sullo studio del sonno  e sul bilancio otorinolaringoiatrico. E’ integrabile con altri contributi specialistici secondo le patologie individuali (cardiologia, dietologia,gnatologica endocrinologia, pneumologia, neurologia). Al medico di medicina generale(di famiglia) spetta il ruolo estremamente importante e delicato di “gestire” tale diagnosi in modo da massimizzare i benefici per il paziente.   La [...] continua a leggere...

Siamo al secondo appuntamento con questa frequente e sottostimata patologia: russamento ed apnee del sonno Sottostimata per 2 fondamentali ragioni: 1)per la scarsa e peculiare sintomatologia della malattia: russamento! Solo nei casi di maggiore gravità il quadro clinico risulta più articolato ed in grado di allertare il soggetto e/o i conviventi 2)per la difficoltà di [...] continua a leggere...

  Il russamento è un rumore respiratorio, prevalentemente inspiratorio, generato durante il sonno dalla vibrazione delle strutture molli delle vie aeree superiori. Il rumore può raggiungere livelli elevati di intensità(70-80 dB) derivandone un disturbo notturno ai conviventi con possibili conseguenze relazionali. Alcuni russatori presentano più o meno frequenti interruzioni del flusso respiratorio( dette apnee), per [...] continua a leggere...

La malattia da reflusso gastroesofageo(MRGE) è una patologia molto comune per la quale si può ragionevolmente  ipotizzare, sulla base di dati estrapolati da studi statunitensi, che in Italia almeno 1 individuo su 6 ne soffra con manifestazioni tipiche digestive(bruciore retrosternale, rigurgito) o sintomi atipici extradigestivi (dolore toracico simil-anginoso, asma bronchiale, tosse secca cronica, laringite, disfonia, [...] continua a leggere...